股関節・膝・足の痛み
について
毎日の動きを支える、身体の土台。
股関節や膝、足は歩行や立ち座りなど日常の動作で常に使われており、身体全体の重さを支える役割を担っています。そのため負担がかかりやすく、痛みやしびれが出ても完全に休ませることが難しい部位です。違和感が続く場合には我慢せず、早めに整形外科での診察を受けることをおすすめします。
このような症状で
お悩みではありませんか?
- 股関節に痛みがある
- 足にしびれを感じる
- 歩行時に違和感を感じる
- 足がよくむくむ
- 膝が痛い
- 関節が伸びにくい
- 膝が腫れている
- 靴下が履きにくい
- 膝がうまく曲げられない
- 階段が辛い
代表的な疾患
- 変形性股関節症
- 変形性膝関節症
- 単純性股関節炎
- 靭帯損傷(前十字靭帯損傷)
- 鼠径部痛炎症候群(グロインペイン)
- 半月板損傷
- 臼蓋形成不全(発育性股関節形成不全)
- オスグッド病(小児)
- 股関節インピンジメント症候群
- 関節水腫
- シンスプリント
- 関節ねずみ(関節内遊離体)
- 足底筋膜炎
- ジャンパー膝
- 扁平足
- 鵞足炎
- アキレス腱断裂
- シーバー病
- アキレス腱周囲炎
- 母趾種子骨障害
- 有痛性外脛骨障害
主な疾患
股関節の痛みに関する疾患
変形性股関節症
股関節にある軟骨がすり減ったり変形したりすることで、痛みや動かしにくさが生じる病気です。原因としては、運動による繰り返しの負荷、体重の影響、加齢に伴う変性などが挙げられます。足の付け根やお尻の違和感、歩行時の痛みや関節のこわばりが見られることが特徴です。治療は保存療法によるアプローチから始め、進行した場合は人工関節の置換を検討することもあります。
股関節唇損傷
股関節には「関節唇」と呼ばれる軟骨の一部が存在し、スポーツなどで過剰な負荷がかかると、裂けたり炎症を起こしたりすることがあります。痛みや違和感に加え、関節が引っかかるような感覚や動きにくさ、力の入りづらさといった症状が現れるのが特徴です。治療はまず安静やリハビリを中心とした保存療法から始め、症状の改善が見られない場合は手術を検討します。
大腿骨頭壊死症
大腿骨の先端にある「大腿骨頭」への血流が滞ることで、組織が壊死する疾患です。原因には外傷による強い衝撃、ステロイド薬の使用、血液の凝固異常などが挙げられます。進行すると股関節に痛みが生じることもあり、壊死の範囲や位置に応じて、保存療法や手術を行っていきます。
膝の痛みに関する疾患
変形性膝関節症
膝関節の軟骨が年齢とともに摩耗し、痛みや違和感を引き起こす疾患です。階段の昇降やしゃがむ動作で痛みを感じやすく、筋力の低下が進むと歩行時にも痛みが出るようになります。治療では、関節への負担を減らす姿勢や動作の指導に加えて、ストレッチや筋力トレーニングを取り入れたリハビリテーションを行います。
半月板損傷
膝関節の中でクッションのような役割を担うC字型の軟骨「半月板」は、大腿骨と脛骨の間に位置しています。転倒や強い衝撃によって損傷することがあり、年齢を重ねるとそのリスクはさらに高まります。損傷時には膝の痛みや動作時の引っかかり感が見られ、放置すると状態が悪化する可能性があるため、早期の受診と治療が大切です。
膝蓋大腿関節痛症候群(ランナー膝)
膝蓋骨と大腿骨の接する部位に炎症が起こる、あるいは軟骨の摩耗が進行することで生じるのが膝蓋大腿関節痛症候群です。特に長距離ランナーなど、膝に繰り返し負担をかけるかたに多く見られます。立ち上がる、しゃがむ、走るといった動作で痛みや違和感が出るのが特徴で、安静を保ちながら薬物療法や理学療法による症状の軽減を図ります。
足の痛みに関する疾患
足底腱膜炎
足の裏にある足底腱膜に炎症が起こることで生じる疾患で、運動の習慣や体重の増加などが原因となり、腱膜に過度な負担がかかることが主な要因とされています。特に、踵付近に鋭い痛みを感じることが多く、負荷が加わった後に症状が強く出る傾向があります。治療ではストレッチなどのリハビリテーションに加え、痛みを抑えるための薬物療法が行われます。
外反母趾
爪先が細いハイヒールなどの靴を長期間履き続けることで、足の親指(母趾)が内側に曲がってしまう状態を「外反母趾」と呼びます。親指の付け根にあたる関節に痛みやしびれ、腫れが現れ、進行すると歩くのが困難になるケースもあります。治療としては、足に合った靴の選び方の指導や、装具の装着、運動療法、薬物療法などがあり、症状が改善しない場合は手術が検討されます。
モートン病
足の指の付け根部分に痛みやしびれを引き起こす「モートン病」は、神経の圧迫や炎症などが原因で発症します。ハイヒールの常用、運動による過度な負荷、外反母趾や扁平足といった足の構造的な特徴が発症リスクを高めます。治療では、足に合った靴の選択や足底パッドの使用、物理療法などを取り入れ、症状の改善を図ります。
股関節・膝・足の治療
について
半月板損傷の治療
半月板は、強い衝撃や繰り返しかかる負荷によって損傷することがあります。このような場合には整形外科での治療が可能です。はじめに、リハビリテーションや装具の使用、薬物療法などで症状の軽減を目指しますが、損傷の程度が大きいと判断された場合には、手術が検討されます。手術では、損傷部分を縫い合わせる縫合術、または傷んだ部位を取り除く切除術が行われます。
変形性膝関節症の治療
軟骨が摩耗することで発症する膝の疾患には、大きく分けて保存療法と手術療法の2つのアプローチがあります。保存療法では、リハビリや筋力トレーニングにより膝関節への負担を軽減することを目指します。併せて、消炎鎮痛剤や抗炎症薬を使用した薬物療法も行われます。こうした保存療法で効果が見られない場合は、関節鏡を用いた手術や骨切り術などの外科的対応が検討されます。
よくあるご質問
股関節の痛みがあるときは、早めに病院を受診するべきでしょうか?
股関節の痛みには、関節リウマチや変形性股関節症、骨折などの疾患の可能性が考えられます。痛みをそのままにせず、早めの受診をおすすめします。
膝に痛みがあるとき、日常生活で気をつけるべきことは何ですか?
膝を安静にし、冷却や温熱によるケアを行うことが基本です。日常生活では、できる限り膝に負担のかからない動きをするよう心がけることも大切です。
足の痛みは靴選びが関係することもありますか?
靴が合わずに痛みが生じるケースもございます。靴擦れや扁平足、外反母趾など、足のトラブルに靴が関係しているケースは少なくありません。
階段の昇り降りで膝に痛みを感じるのは何が原因でしょうか?
太もも周辺の筋力が低下していることが一因と考えられます。膝をしっかりと支えるためには筋力が必要であり、特に大腿四頭筋を鍛えることで症状の軽減が期待できます。
スポーツをした後に足の裏が痛むのは何が原因ですか?
足底腱膜に過度な負荷がかかると炎症や損傷が起きやすくなります。ランニングやジャンプ動作が多い競技では、特に発症しやすい傾向があります。