「野球やハンドボールで投げる動作で肘や肩が痛む」

「肘の曲げ伸ばしがスムーズにできない」

「手をあげると肩が痛む」

などスポーツ時の肘や肩の痛みにお悩みの方もいるのではないでしょうか。

例えば投げるときに肘や肩が痛む場合は「野球肘」や「野球肩」が考えられます。

「休むと一時的に痛みが引く」とそのまま放置してしまう方もいますが、成長期の場合、日常生活が不便になるだけでなく、骨の変形や手術が必要になるケースも考えられます。

そこで本記事では、スポーツ時に起こる肘や肩の痛みの原因や注意点について解説します。

■投げると肘や肩が痛い原因とは

ボールを投げるときに肘や肩が痛くなる主な原因は、成長期特有の「骨の若さ」と「使いすぎ」にあるとされています。

特に小中学生は、成人に比べ骨格や筋肉など身体の成長が未熟であるため、骨に大きな負担がかかったり、継続した負荷がかかったりすると、肘や肩を痛めやすい傾向にあるのです。

骨には「成長軟骨」という柔らかい部分があり、繰り返し負担がかかると、軟骨が剥がれたり炎症を起こしたりして「野球肘」や「野球肩」を引き起こすことがあります。

また、体の硬さや無理な投げ方も肘や肩を痛める原因の一つです。

肩や股関節が硬いと、肘や肩だけに過度な力が集中してしまいます。

「少し痛いだけだから」と我慢して投げ続けると、将来、手術が必要な大きなケガに繋がる恐れもあります。違和感や痛みがある場合は、無理をせず、まずはしっかり休ませることを意識しましょう。また、早めのクリニック受診をおすすめします。

■野球肘や野球肩は野球だけじゃない

「野球肘」や「野球肩」という名前で、投げる動作のみのスポーツが対象だと勘違いする方も多いですが、実は野球以外のスポーツでも起こる可能性があります。

以下のような日常的に肘や肩に負荷がかかるスポーツであれば「野球肘」や「野球肩」を発症する可能性があります。

• テニスのサーブやバレーボールのスパイク

• バドミントンのスマッシュ

• ハンドボールのシュート

• 水泳のクロールやバタフライ

特に成長期の子どもの骨は柔らかいため、どの競技であっても「腕を振る動作」の繰り返しは、肘や肩の成長軟骨に大きな負担をかけます。

野球をしていなくても肩や肘に違和感がある場合は注意が必要です。

■野球肘や野球肩の種類

野球肘や野球肩は病名の総称として使われており、医学的正式名称とは異なります。

以下のような症状が考えられますが、どの症状に当てはまるか自己判断では難しいため、少しでも気になる症状がある場合は早めのクリニックの受診を検討してください。

野球肘

野球肘は、内側型、外側型、後方型の3つに分けられることが多く、以下のような特徴があります。

	病名	症状の特徴
内側型	上腕骨内側上顆障害 （じょうわんこつ ないそくじょうか しょうがい）	投げるときや肘の内側の骨を押したときに痛みがでる傾向がある。
外側型	離断性骨軟骨炎 （りだんせいこつなんこつえん）	初期の痛みは少ない傾向で進行すると肘が動かなくなったり、強い痛みで日常生活に支障が出たりする場合がある。
後方型	肘頭骨端線離開 （ちゅうとうこったんせんりかい）	腕をピンと伸ばしたときに痛みを感じる特徴がある。
	肘頭疲労骨折 （ちゅうとう ひろうこっせつ）

重症化すると手術が必要になることもあり、復帰に時間がかかる可能性もあります。症状の特徴は個人差もあるため、自己判断せずクリニックでの受診を検討しましょう。

野球肩

野球肩は以下のような症状が考えられます。

病名	症状の特徴
上腕骨近位骨端線離開 （じょうわんこつきんいこったんせんりかい）	リトルリーグショルダーとも呼ばれ、成長期の小学生や中学生に多く、投げるときや投げた後の「肩の付け根」が痛む傾向がある。
肩関節インピンジメント症候群	肩を動かしたときに「何かが挟まっている」ような痛みの傾向がある。
腱板炎（インナーマッスルの炎症）	肩の奥の方に痛みを感じ、腕を上げ下げするときに力が入らなくなることがある。
肩関節唇損傷（かたかんせつしん そんしょう）（特にSLAP損傷）	投げるときに肩の奥で「ポキッ」「ピキッ」と音がしたり、鋭い痛みが出たりする。

野球肩は肘に比べて「どこが痛いか本人が説明しにくい」という特徴があります。肩や腕に違和感がある場合は、早めのクリニック受診を検討しましょう。

■成長期に見逃しやすい注意点

成長期の肘や肩の痛みは、「筋肉痛」「少し休めば痛みがひく」など放置してしまう方も多くいます。

大人の怪我とは違い、柔らかい骨（成長軟骨）がダメージを受けているケースもあるため、注意が必要です。

成長期に見逃しやすい注意点は以下の通りです。

見逃しやすい注意点	詳細
休めば痛くない	休むと一時的に痛みが引く
休む日を設けていない	継続は大切ですが、毎日過度な投球や肘や肩に負荷をかける運動をし続けている。
全力投球時のみの違和感	軽く投げる際は痛みや違和感はないが全力投球時に痛みや違和感がある。
いつもと違う動きの変化	肘が真っ直ぐ伸びない、肩の動きが悪いなど、いつもと違う動きがある。

試合に出たい一心で我慢し、重症化させてしまうケースが多々あります。

「少しの違和感」は体が発するサインでもあるため、早めに専門の病院へ相談するのがおすすめです。

■まとめ

今回は投げると肘や肩が痛む原因や注意点について、詳しく解説してきました。

肘や肩の痛みは「休むと痛みが引く」「筋肉痛」などと考えて放置する方もいますが、野球肘や野球肩が悪化して生活に支障が出てしまう可能性もあります。

悪化してからだと改善までに時間がかかったり、再発のリスクが上がるなども考えられます。スポーツ時に肘や肩に痛みや違和感を感じる場合は、クリニックの受診を検討してください。

当院は、スポーツ関連の専門的な知識を持つ医師が在籍しているため、お気軽にご相談ください。スポーツへの早期復帰なども考慮した治療計画をご提案いたします。